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医院归并的管帐核算和财务整合商量

陈翠芬

摘要:医院归并是近年来医院扩大的重要方法,若何应对医院归并后带来财务管理的各类变更,本文以作者地点医院的一桩归并案为例,详细简介了医院归并前后的管帐核算任务,商量了归并财务报表的编制,和归并后的财务整合任务等。

关键词:医院归并  管帐处理  归并报表  财务整合

    近年来,随着卫生体系体例改革的赓续深刻,医疗市场竞争也在赓续加重,各类外资、私立医院生长敏捷,大年夜型公立医院也纷纷扩大,经过过程各类方法生长多院区运营。为了适应市场经济的须要,把医院做大年夜做强,我院按照市当局的请求归并了市妇幼保健院。医院归并是指两个或两个以上彼此自力的医院归并构成一个申报主体,归并的成果是一家医院取得了对别的一家或几家医院的控制权,构成归并方和被归并方的关系。要完成并购目标,在取得被归并方的控制权后,还要对并购医院停止整合,个中,财务整合是医院归并最为核心的内容和环节,只要完成归并后医院财务制度体系、管帐核算体系的同一管理和监控,才能达到对并购后医院各项财务活动实施有效管理和完成收益最大年夜化的目标。

一、医院归并前的财务预备

在医院归并前,市审计局对市妇幼保健院停止了初步审计,同时我院聘请管帐师事务所对市妇幼保健院一切的资产、负债停止周全的清理和查对,并出具资产评价申报和审计申报,被归并医院根据管帐师事务所出具的审计申报,停止账务调剂。以后,在管帐师事务所审计申报的基本上,同一管帐核算体系,并对归并日两家医院的财务数据编制归并任务底稿,为财务上完成一套账核举动当作好基本任务。

2、医院归并时财务报表的编制

(一)  归并的管帐处理准绳

医院归并的管帐处理,普通参照同一控制下企业归并的管帐处理准绳。归并方在归并中确认取得的资产、负债应保持其在被归并方的原账面价值不变,即以管帐师事务所出具的审计申报为准。归并中不产生新的资产和负债。在确保管帐政策同一后,肯定归并中取得各项资产、负债的入账价值时,以归并任务底稿的财务数据编制归并管帐分录。

(二)归并财务报表的编制

根据管帐准绳的规定,归并财务报表,是指反应母公司及其全部子公司构成的企业集团全体财务状况、运营成果和现金流量的财务报表。医院编制归并财务报表,起首对归入归并范围内的总院和分院的个别财务报表的数据停止加总,然后在归并任务底稿中逐笔编制抵消分录,抵消各类外部交易对归并报表的影响,再按照归并报表的请求归并各项目数据,真实反应医院全体的财务状况、进出节余和现金流量。

1. 编制归并任务底稿

在实际任务中, 为了便于编制归并报表, 普通先编制归并报表任务底稿。任务底稿是编制归并报表的草稿。在控制权取得日编制归并报表, 只须要编制归并资产负债表,在任务底稿上编制有关调剂与抵消分录。须要调剂与抵消的项目重要有: ( 1) 归并医院与被归并医院之间的债务债务。(2) 归并医院对被归并医院的经久投资与被归并医院照应的权益相抵消。在控制权取得往后编制归并报表,触及有关支出与费用项目。归并医院要编制归并资产负债表、归并支出支出总表、归并进出节余表和归并现金流量表。归并任务底稿以个别报表各项目为基本,第一栏为项目栏,以资产负债表、医疗进出明细表等各项目标次序填列,第二栏以后顺次为总院、分院的报表金额栏、算计金额栏、抵消分录栏、归并金额栏。个中,抵消分录栏再细分为借方、贷方两小栏。

2. 将个别报表数据填入归并任务底稿

将归入归并范围内的总院和分院个别资产负债表、个别医疗进出明细表等报表各项目标数据逐项填入归并任务底稿,将填入任务底稿中各项目标数据停止加总,计算出各项目标算计金额。

3.  编制抵消分录

在归并任务底稿中编制抵消分录,抵消医院总院和分院之间产生的外部购销营业、债务债务、无偿挑唆等对个别财务报表的影响。归并后医院仅存在总院这一申报主体,但算计数中包含总院和分院之间产生的经济事项,有些事项属于外部交易并未对外产生的须要抵消,有些事项又会存在反复计算也须要停止抵消。只要将这类事项抵消后,归并报表中的数字才能客不雅反应全部医院这一管帐主体的财务状况。

4.  计算归并财务报表各项目标归并金额

编制完抵消分录落先行各项目标数据的归并,支出归并数减去支出归并数,计算得出归并进出节余,再按照提取比例重新分派事业基金和福利基金。

5 . 填列归并财务报表

按照各报表的格局请求,将归并任务底稿中各项目标加总归并金额填入正式的归并财务报表中。

3、医院归并后财务整合的内容

我院是市属唯一的三级甲等综合医院,在2016年按照市当局的请求归并了市属二甲专科医院---市妇幼保健院。归并前,两家医院在医院整体计谋目标、医疗技巧程度、科研水平和人员构造方面都存在很大年夜差别,我院的编制床位有1645张,2017年的营业支出11.7亿元,日均门诊量5000人次,市妇幼保健院的编制床位数50张,2017年营业支出3300万元,日均门诊量500人次。归并后,本单位对两家医院的各项资本停止了重新的整合,个中,财务整合的详细内容包含以下五个方面:

(一) 管帐人员及组织机构的整合

    医院归并后,我院第一时间录用了一名财务担任人全权接办分院区的财务任务,同时请求分院区的财务任务人员分批到总院停止动期三个月一对一的岗亭轮训,让他们接触应用新的财务软件并熟悉总院的管帐核算流程,为两院区并账做大好人员的培训任务。实施财务人员同一上收的管理办法,才能做到机构和人员同一。

(二) 财务管理制度体系及管帐核算体系的整合

    要建立健全财务规章制度,加强财务监督,定期对分院区的库存物质和固定资产停止盘点,不定期对分院的收费员停止抽查盘点,确保资金家当安然。要包管医院归并后取得的管帐信息真实精确,必须同一医院的财务管理制度和管帐核算体系。

(三)资金流量的整合

医院归并后完成对被并购医院的资金控制,实施一体化的资金运作,建立统收统支的形式,一切现金收付活动都集中在总院,做到支出及时足额缴交,支出按照资金审批流程审批后同一付出。归并后,分院区应用的有价证券及各类单子也均由总院同一申领同一核销。

(四)存量资产的整合

医院归并后资产的整合包含有形资产和有形资产两部分。有形资产的整合是指对原有优良资产的持续应用,还有对不良资产的清理和处理。有形资产的整合则主如果总院和分院信息体系的同一,本单位在20189月份对分院信息体系停止了周全切换,完成了分院的HISPACS、物流体系等各体系和总院分歧,完成数据信息共享。

(五)事迹评价考察体系的整合

针对被归并医院重新建立一套事迹评价考察体系,个中包含定量目标考察和定性分析,既考察各自的运营目标,也考察分院对总院的供献。迷信公道的薪酬分派制度可以最大年夜限制调动分院区职工的积极性,同时包管分院的稳定和生长。

四、医院归并的协同效应

协同效应,就是1+12的效应,医院归并后可以完成运营协同、管理协同和财务协同,可以获得范围化运营的额外效益。

本单位位于城市核心肠段,四周生长空间已趋于饱和,生长受制于空间的限制,难以完成范围效益,医院归并后范围取得了明显扩大年夜,总院的妇产儿科全部分流至分院,为总院其他重点学科的生长腾出了更多的资本,分院则可以借助专科医院的优势打造全市高端妇产儿保健医院。范围化运营可以带来更多的病源,还能打通患者在总院、分院之间转诊的流畅渠道,增长医疗市场占领份额。

医院归并还可以完成资本的互补。由于技巧的进步,总院有一些不再满足应用请求但设备性能依然优胜的闲置设备可以分配到应用请求不高的分院区应用,让闲置的设备取得应用,从而优化资本设备。别的,关于物质的分配,可以采取同一推销和分别配送的形式,同一推销可以有效进步议价才能包管货色质量,分别配送则可以增添流畅环节,降低运输本钱。

医院归并的办医形式,有益于医疗资本的公道构造,可以进一步扩大年夜医院的生长空间,晋升医院有名度,完成范围化运营。医院归并前后要加强管帐核算和财务整合任务,降低财务风险,为医院归并后的良性运转打下坚实的基本。

参考文献:

[1] 何洁茵. 关于公立医院归并的财务成绩研究[J].中国经贸,2014,(5)

[2] 徐春梅等. 医疗集团若何编制归并财务报表[J].中外医疗,2007,(9)

[3] 昂慧. 归并医院管帐报表的办法和普通法式榜样 .中国卫生经济,2004(5)

(任务单位:福建省龙岩市第一医院)

【作者:  发布时间:2019-04-08  】  【打印